UA

Медицинское образование: Опора, которой нет у реформы

12.01.2018, 14:42

Медицинская реформа должна начинаться с возрождения национальной медицинской школы

Недавно случился у меня разговор с молодым врачом - два года после интернатуры. Молодой человек весьма уверенно заявил, что умеет абсолютно все. Вначале показалось, что это не более чем бахвальство, но нет - у него на самом деле не было сомнений в своем "всеумении". А я вот не знаю, смогу ли однажды такое заявить. Хотя практикую уже 20 лет и минимум два-три раза в год езжу на мастер-классы к легендам мировой сосудистой хирургии. Более того, только на седьмом-восьмом году работы, причем интенсивной, практически круглосуточной, и под руководством очень сильных хирургов, я наконец осознал, что понимаю, чувствую свою профессию.

Откуда берутся врачи-профессионалы?

Хотелось бы, конечно, верить, что мой собеседник - самородок, и Украина скоро узнает о новом гении. Но опыт подсказывает другое: страна подходит к критичной точке непрофессионализма медицинских кадров. И это, на мой взгляд, одна из главных проблем, которую должна решать заявленная государством медицинская реформа. Однако позволю себе критику: какого-то системного подхода в этом вопросе я пока не вижу.

Что предлагают авторы реформы? Поднять проходной балл для поступающих в медицинские вузы. И что? Это повысит уровень специалистов? Нет. Во-первых, врачом становятся не в университете, врачом становятся, годами день и ночь разбирая на практике сложные и не очень случаи. И скажу вам об одном медицинском наблюдении: самые хорошие врачи получаются не из студентов-вундеркиндов, а из твердых троечников и хорошистов, любящих свою профессию, - они понимают, что для успеха им нужно приложить усилия, и готовы упорно трудиться и развиваться. Второй момент: врачом становятся, перенимая опыт и беря знания у сильных учителей. То есть хорошие врачи будут там, где есть сильные медицинские школы.

Медицинские школы и украинские реалии

А что у нас? У нас медицинские школы разрушены. Это не значит, что в Украине нет талантливых врачей, которые способны воспитать новое поколение сильных медиков. Наше счастье, что они есть - новаторы, которые задают тон развитию своего направления, делают открытия, предлагают новые методики, поддерживают реноме украинской медицины в мире и могут учить молодых специалистов. Но они работают в одиночку, без какой-либо поддержки государства. Хотя оно, по сути, первым должно быть заинтересовано в системном подходе к обучению и развитию медиков. Пока не будет сильных медицинских школ, наша медицина так и останется медициной отдельных звездных врачей при посредственном общем уровне специалистов. А это путь в никуда. И никакие медреформы, даже самые смелые и основанные на самом передовом опыте Штатов, Канады, Великобритании, нам не помогут.

Что нужно сделать? Максимально привлечь сильных врачей-новаторов к процессу воспитания нового поколения украинских медиков. Заинтересовать их делиться своими знаниями и навыками с начинающими коллегами. Заинтересовать деньгами, славой, новыми возможностями и перспективами - вариантов много. Давайте уже отбросим совковое ханжество и перестанем ждать от врача абсолютной бескорыстности и жертвенности. Это еще одна дорога в никуда. Умения и знания врача должны хорошо оплачиваться, потому что стать хорошим врачом - это дорого. Постоянное развитие требует немалых вложений. К примеру, чтобы поехать на мастер-класс в зарубежную клинику к доктору с мировым именем, нужно минимум две-три тысячи евро. Без регулярных подобных обучающих поездок невозможно стать профессионалом, и врачу, который стремится развиваться, нужно найти эти деньги. Да, он вложит их в себя, чтобы потом заработать, в том числе и передавая свои знания будущему поколению медиков, но конечный-то бенефициар таких инвестиций - граждане, которых будут лечить и спасать профессиональные врачи.

Пока в Украине не будет сильных медицинских школ, наша медицина так и останется медициной отдельных звездных врачей при посредственном общем уровне специалистов. А это путь в никуда.  

Частная медицина или путь вверх

Под силу ли государству вовлечь лучшие медицинские умы страны в процесс воспитания новых сильных кадров? У меня пока нет ответа на этот вопрос. Но я знаю, у кого может получиться решить эту задачу - у частной медицины, то есть у бизнеса, который традиционно умеет делать правильные долгосрочные инвестиции. Частным клиникам необходимо привлекать пациентов, пациенты приходят туда, где работают профессиональные врачи, а значит, нужно: а) нанять на работу лучших из лучших и создать условия для совершенствования их навыков; б) растить профессиональную смену, то есть вкладывать ресурсы в обучение перспективной молодежи. "Частники" на это готовы.

Вот почему все больше и опытных, и толковых начинающих врачей уходят в частную медицину - здесь есть перспективы развития. И это происходит не только в Украине - так по всему миру. Недавно я был на очередном мастер-классе в Германии и отметил интересный факт: все самое передовое у них - в частной медицине, при этом в муниципальных больницах - технологии прошлого века. Оказалось, немецкая система медстрахования жестко ограничивает использование инновационных методов лечения, делая ставку на проверенные, хотя и устаревшие методики из ХХ века. В частной медицине с "живыми" деньгами пациентов ничего этого нет, поэтому сильные талантливые врачи, стремящиеся осваивать передовые технологии, уходят в частные клиники.

В Украине сильные медицинские школы тоже, скорее всего, будут создаваться именно на базе частной медицины, прежде всего на базе крупных медицинских сетей, осознающих важность инвестиций не только в современное оборудование, но и в квалифицированный персонал. Причем и собственно в медиков, и в медицинских менеджеров, потому что с квалифицированными управленцами в медицине у нас, увы, тоже проблема. Не менее серьезная, чем с врачами. Будем надеяться, что предстоящая медреформа коснется и этой сферы.

Владимир Герасимов
врач-флеболог медицинской сети "Добробут",
член Европейского общества сосудистых хирургов

Читайте также: Те, кто будет спасать вам жизнь. Обучение врачей в мире и Украине

Подписывайтесь на аккаунт LIGA.net в Twitter, Facebook и Google+: в одной ленте - все, что стоит знать о политике, экономике, бизнесе и финансах.

Если Вы заметили орфографическую ошибку, выделите её мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Статьи, публикуемые в разделе "Мнения", отражают точку зрения автора и могут не совпадать с позицией редакции LIGA.net
Вакансии
Больше вакансий
Project Manager (впровадження CRM)
Киев Група компаній ЛІГА
Редактор стрічки новин
Киев Медіа холдинг Ligamedia
Head of PR
Киев Група компаній "ЛІГА"
Разместить вакансию

Комментарии

Последние новости
Популярное