Эпидемия | Удастся ли избежать катастрофы. Что не так со статистикой "ковидных" коек в Украине

09.10.2020, 10:09
Удастся ли избежать катастрофы. Что не так со статистикой
Иллюстративное фото: пресс-служба КГГА

Почему власти говорят, что для пациентов с COVID-19 хватает коек в больницах, а волонтеры бьют тревогу

С середины августа в Украине растет количество больных коронавирусом и тех, кто нуждается в госпитализации. Власти говорят, что половина выделенных под пациентов с COVID-19 коек свободны, волонтеры и пациенты пишут, что больницы заполнены и не принимают новых больных. Рассказываем, о каких именно койко-местах идет речь, и почему того, что есть, недостаточно.

“Два часа 78-летнего пациента с сатурацией 78 (критически низкое содержание кислорода в крови. – Прим. ред.) не смогли никуда пристроить, скорая обзвонила всех и вернула пациента домой", – написала 7 сентября на своей странице в Facebook руководительница волонтерской группы “Корпорация монстров" Катерина Ножевникова. Она помогает медикам и пациентам с коронавирусом в Одессе. Похожая ситуация и в столице "Если бы мне неделю назад кто-то сказал, что я буду по всему Киеву искать место в больнице для своей мамы, я бы наверное не поверил... 15-я клиническая – люди лежат прямо в коридоре (за двое суток поступило 65 человек), 4-я забита полностью. 8-я так же. Под всеми инфекционными отделениями нашего города вереницы скорых, которые то и дело не успевают привозить больных с двухсторонним воспалением легких", - написал 8 октября в своем Facebook-аккаунте политолог Александр Кондратенко.  Посты о том, что больницы переполнены, появляются  каждый день, об этом прямо говорят медики и в Киеве.

Сколько коек уже заняты

8 октября министр здравоохранения Максим Степанов заявил, что в стране выделены 37 000 коек под больных COVID-19, из них 21 000 уже заняты. То есть около 57%.

По словам заместительницы главы департамента охраны здоровья КГГА Галины Зборомирской, в Киеве для больных коронавирусом выделены 2266 коек в 18 больницах. Из них, по ее данным, заполнено около половины. Если же верить данным МОЗ, то заполняемость больниц в Киеве – выше 70%.  

В КГГА не берутся прогнозировать, на какое время хватит существующих резервов в системе здравоохранения. Зборомирская уверяет, что каждый день из больниц выписывают примерно столько же пациентов, сколько и госпитализируют. Если же верить статистике МОЗ, то это не совсем так, точнее совсем не так – каждый день заполняемость больниц увеличивается. Со 2 по 6 октября она выросла с 58,3 до 70%. 

Врач-эпидемиолог, руководитель Национальной экспертной группы по инфекционному контролю Андрей Александрин добавляет: койки так быстро заполняются еще и из-за того, что в Украине, и особенно в регионах, происходит неправильная госпитализация:

– Мы не должны госпитализировать тех, кто в этом не нуждается – пациентов с легкой формой коронавируса. Эти койки – для людей, которые задыхаются, средних и тяжелых больных. Есть официальные документы по этому поводу, алгоритм госпитализации. Но никто не отменял понятие “по блату". Те, у кого есть возможности и связи, хотят перестраховаться, звонят и просят положить их в больницу по знакомству. Все это может привести к печальным последствиям, – говорит Александрин. 

Когда наступит кризис

В конце августа  один из членов правительства на условиях анонимности рассказал журналистам, что рубеж в 3000 новых больных в день – критический для Украины. По расчетам чиновников, при таком уровне заболеваемости выделенные для больных COVID-19 места заполнятся за месяц. Отметку в 3000 Украина преодолела 11 сентября. С тех пор кривая заболеваемости стабильно идет вверх, 9 октября выявили 5804 новых случая.    

Медики считают, что кризис наступит, когда 70% коек будут заняты. Это может случиться уже в ноябре, поскольку количество больных растет, и часть из них будут нуждаться в госпитализации.

-70% – условная цифра. Длительность лечения в стационаре – как минимум две недели. И когда кровати будут заполнены на 70%, людей не будут успевать выписывать перед тем, как новые будут нуждаться в госпитализации, – говорит бывший глава Центра общественного здоровья Владимир Курпита.  

За последний месяц количество свободных кроватей в больницах сократилось почти на 1200. 18 сентября их было 20 745, 9 октября – 19 576. Но нужно учитывать, что в больницах перепрофилируют новые отделения для борьбы с коронавирусом, и общее количество коек увеличивается – только с 30 сентября до 8 октября их стало на 7000 больше. 

– Места, которые выделены под больных коронавирусом сейчас, – меньше 5% существующих в системе здравоохранения коек, – говорит Владимир Курпита. – Есть большие резервы, и их тоже будут подключать. Другой вопрос – что при перепрофилировании больниц нужно обучать персонал работать с такими пациентами, обеспечивать их средствами защиты, оснащать койки теми же кислородными концентраторами.

Медики, у которых нет инструментов для лечения, мало что могут сделать даже при желании. Да и у самих врачей, говорит Андрей Александрин, в последние пару месяцев началось профессиональное выгорание – они устают, разочаровываются и часто увольняются. Тем более, обещанной надбавки в 300% к зарплате за работу в условиях коронавируса почти никто из них не получает.

Читайте нас в Telegram: проверенные факты, только важное

Койки без кислородных концентраторов

–37 000 коек по Украине – это просто цифра, – говорит Андрей Александрин. – Чтобы эффективно лечить больных, к каждой койке должен быть проведен кислород. Я знаю больницы, где под больных коронавирусом оборудованы 50 коек, но есть только 10 кислородных концентраторов. То есть при тяжелом течении болезни только у 10 человек из 50 есть шанс выжить.

Владимир Курпита рассказывает, что в Александровской больнице Киева у 30-40% коек есть доступ к кислороду, в больнице №17 – около 80%, в больнице №10 – 50-60%.

– С другой стороны, если человек со средней тяжестью течения коронавируса лежит в стационаре даже на обычной койке без подвода кислорода, врачи смогут вовремя заметить осложнения и перевезти его в место, где есть кислород. К тому же, наличие обычных коек помогает изолировать больных, у которых нет возможности сделать это дома, – например, студентов из общежитий, – говорит Курпита. 

В Киеве сейчас 27 пациентов подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ), на кислородной поддержке – 497 больных. Галина Зборомирская уверяет: с ИВЛ в столице проблем нет – в больницах больше 400 аппаратов, а вот кислородных концентраторов на весь город сейчас только 690.

– Это покрывает 34% выделенных под больных коронавирусом коек. Мы планируем закупить еще 258 концентраторов. Уже начата закупка первых 100, – рассказывает Зборомирская.

По официальной статистике, почти во всех областях Украины – дефицит кислородных концентраторов.

Тамара Балаева

специальный корреспондент LIGA.net
Если Вы заметили орфографическую ошибку, выделите её мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Вакансии
Больше вакансий
New business manager / New business director
Киев Ketchup Loyalty Eastern Europe
Керівник складу IT
Киев ЛІГА, Група компаній
Системний адміністратор (DevOps)
Киев ЛІГА, Група компаній
Разместить вакансию

Комментарии

Последние новости
Популярное

Истории Смерть доктора Басика. История медика, который покончил с собой после коронавируса